Понять симптомы.
Позаботиться о себе.

Метод рассматривают при беспокоящих умеренных или выраженных симптомах, связанных с ДГПЖ. В рекомендациях NICE типичные ориентиры — IPSS от 13 баллов и объём простаты 30–80 см³. Это не критерии самостоятельного назначения.

До лечения оценивают размеры и строение железы, характер жалоб, остаточную мочу и другие возможные причины нарушений. По показаниям выполняют УЗИ, анализы мочи, оценку ПСА и дополнительные исследования.

Выбор учитывает эффект лекарств, сопутствующие заболевания и предпочтения пациента. Альтернативами могут быть наблюдение, медикаментозное лечение, ТУР простаты и лазерная энуклеация.

Вмешательство выполняют через естественные мочевые пути, без наружных разрезов. На обработку простаты обычно требуется около 10–15 минут; обследование, обезболивание и наблюдение занимают дополнительное время.

Возможна местная анестезия; необходимость седации и условия проведения определяет медицинская команда. При подходящем состоянии пациента лечение может проводиться в формате дневного стационара.

Временный отёк способен затруднять мочеиспускание, поэтому после процедуры нередко устанавливают катетер на несколько дней. Дату удаления определяет врач.

Эффект развивается постепенно. Первые изменения могут появиться через несколько недель; более полный результат часто оценивают примерно через три месяца.

В начале восстановления позывы, жжение и затруднение мочеиспускания могут временно усиливаться. Врач назначает контроль и индивидуальные ограничения нагрузок и половой активности.

Цель лечения — уменьшить симптомы и улучшить качество жизни. Полное исчезновение жалоб не гарантируется; в дальнейшем могут понадобиться лекарства или повторное вмешательство.

До лечения необходимо устранить активную инфекцию мочевых путей и уточнить подозрение на рак простаты. Врач проверяет сужения уретры, особенности анатомии, свёртываемость крови и безопасность анестезии.

Наличие пенильного протеза или искусственного мочевого сфинктера требует проверки противопоказаний по инструкции системы. Большой объём простаты и другие анатомические особенности могут ограничивать применение метода.

Возможны болезненное или частое мочеиспускание, срочные позывы, кровь в моче или сперме, инфекция, задержка мочи и необходимость катетеризации. Могут измениться объём эякулята и сексуальная функция.

Сохранение эякуляции — одно из важных соображений при выборе метода, но нулевого риска нет. Если после вмешательства невозможно помочиться, появились температура, сильная боль или выраженное кровотечение, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.